對藥王脈學之我見

從傷寒論書上來講,會出現一証套多方的情況有幾種可能:

  1. 幾個書上本來就有說A方無效就換B方的情形;
  2. 同時有一個以上的証合併、混雜在一起;
  3. 証抓得不完整;
  4. 主証搞錯。

說來說去,要提高傷寒論開方的效果,還是要從辨証下手。如藥王脈學所說,它是以更精密的把脈技術來加強辨証,這點我是認同的。以脈診探求病機來對古方或時方加減,基本上也沒什麼問題,我們學經方也常常看病人的體質來加減,概念也是病機。

對我來說,我要考慮學習時本末主次的問題。我看藥王脈學的網站,感覺基本上陳醫師是認為他自己的望、聞、問的能力,以及對傷寒雜病論的辨証、抓主証的能力,都跟其他的"傷寒名家"不相上下,而他的脈學能力超出其他傷寒家,所以推論出根據脈學找病機,對病人完全個人化的"創方"或是大加減能夠更對證,有更好的效果。

先不考慮這個觀點的是絕對正確還是相對正確,我只是想如果要達到陳醫師所說得藥王脈學的境界,那麼望、聞、問以及傷寒論的基本功,要先達到怎樣的程度,才不會有“連走路都不會還想飛“的情形出現?

病機到底有多重要?我想有的時候,病機對病人很重要,對醫生不重要。病機對病人"權威角色外部投射"很重要,也就是說醫生講一些病人聽不懂的東西(建立權威形象),會有助於病人自己的恢復。病人總是會覺得老醫生的療效比較好,這也是一樣的道理。某大陸著名經方家今年來美國講課的時候就說,病機是對病人說得,我們自己人關起門來就不用說了。

實在說,病機理論在經過幾千年來無數人的努力下,已經充滿了自相矛盾卻又自我完善的結構,只要病能治好,怎麼樣都能說出一套頭頭是道的病機來。五行裡面的每一行都與另外四行有相關(我生、生我、我剋、剋我),所以任何治療某一臟的西藥,如果出現傷害了其他臟的副作用,中醫一定能從生剋中找出相應的"解釋"。

不可否認,把脈找病機,會讓中醫的操作更方便,但是不可以把這種方便當成"自信"、"有把握",而忽視了基礎:望、聞、問、切,傷寒雜病論與辨証論治。有人說下棋不能照棋譜打,但是反過來說,不打譜能學好棋嗎?要先能把譜打好,下棋時才能真正隨心所欲,不是嗎?

5 thoughts on “對藥王脈學之我見

  1. 蕭立為

    您好,我叫蕭立為,本身從事養生保健的工作,對身心靈療癒也有所接觸,為了想提升自己的本職學能,最近一直很積極地尋找一些課程,剛好有幸在FB上看到朋友分享JT叔叔的文章,但他的部落格似乎已經沒有再經營的樣子。所以想請教您不曉得是否方便提供JT叔叔的聯絡方式,我的e-Maill: manbo50301@hotmail.com ,希望能讓我有機會跟JT叔叔學習好提升自己,感恩!^皿^

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    1. gerrykuo

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      JT的以前課程在台灣可以由阿咪網買到:http://amiburogu.pixnet.net/blog
      他的新課消息也會在阿咪網公佈。目前他有在"台灣周易文化研究會"教中醫,不知道還接不接受插班。

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  2. ... 而忽視了基礎:望、聞、問、切,
    傷寒雜病論與辨証論治。 <== 這是在講誰忽視了? 陳先生嗎?

    一定有人沒仔細看完陳先生的文章

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    1. gerrykuo

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      在第三段,我說的是:”感覺基本上陳醫師是認為他自己的望、聞、問的能力,以及對傷寒雜病論的辨証、抓主証的能力,都跟其他的"傷寒名家"不相上下”。
      我認為陳先生的"吹捧者"忽視了陳先生的望聞問切能力已經很強,加上藥王脈學是如虎添翼。但是如果因此而只重視脈學,而忽略了前面三診以及辨証的能力,那就得不償失了。

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  3. guest

    看了是浪費時間,就是有人喜歡複雜化,寫一堆看不到什麼重點。一群人當宗教式來崇拜,提出不同意見,就群狗亂吠,只是自己是正統,這哪是學術的方式呢?殊不知人外有人,天外有天。

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